O que e dengue
A dengue e uma doenca viral transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, o mesmo vetor da zika, chikungunya e febre amarela urbana. Existem quatro sorotipos do virus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4). Ter tido dengue por um sorotipo não protege contra os outros, e a segunda infeccao pode ser mais grave.
O Brasil e um dos paises mais afetados pela dengue no mundo, com milhoes de casos notificados por ano, especialmente nos meses quentes e chuvosos (novembro a maio).
Sintomas da dengue
Os sintomas da dengue classica aparecem de 2 a 7 dias após a picada do mosquito infectado:
- Febre alta (39 a 40 graus Celsius), de inicio subito
- Dor de cabeca intensa, especialmente atras dos olhos
- Dores musculares e articulares fortes (por isso e chamada de “febre quebra-ossos”)
- Nausea e vomitos
- Cansaco extremo
- Manchas vermelhas na pele (exantema), que podem aparecer após 3 a 4 dias de febre
- Perda de apetite
A febre dura de 2 a 7 dias. Após o desaparecimento da febre, e preciso atenção redobrada — e nessa fase que podem surgir complicacoes.
Sinais de alerta (dengue grave)
Procure atendimento de urgência imediatamente se apresentar qualquer um destes sinais:
- Dor abdominal intensa e continua
- Vomitos persistentes
- Sangramento (gengivas, nariz, urina, fezes com sangue, vomito com sangue)
- Queda de pressao (tontura ao levantar, palidez, suor frio)
- Acumulo de liquidos (barriga inchada, dificuldade para respirar)
- Irritabilidade ou sonolencia excessiva
- Maos e pes frios e azulados
A dengue grave (anteriormente chamada de dengue hemorragica) pode levar a morte se não tratada rapidamente. Os sinais de alerta geralmente aparecem entre o terceiro e o setimo dia de doenca, quando a febre começa a ceder.
Tratamento
Não existe medicamento específico contra o virus da dengue. O tratamento e de suporte:
O que fazer
- Hidratacao intensa: beba muita água, soro caseiro, água de coco e sucos. A hidratacao e o tratamento mais importante
- Repouso: evite esforco fisico
- Dipirona ou paracetamol: para controlar febre e dor (somente sob orientação médica)
- Retorne ao médico se os sintomas piorarem ou surgirem sinais de alerta
O que não fazer
- Não tome aspirina (AAS) ou ibuprofeno: esses medicamentos aumentam o risco de sangramento
- Não tome anti-inflamatorios sem orientação médica
- Não se automedique: procure atendimento médico para confirmar o diagnóstico
Atendimento no SUS
O atendimento a dengue e feito em:
- UBS: para casos leves, com acompanhamento diario
- UPA e pronto-socorro: para casos com sinais de alerta
- Hospital: para dengue grave, com internacao
Em períodos de epidemia, muitos municipios montam tendas de hidratacao e centros de atendimento específicos para dengue.
Prevenção
A principal forma de prevenção e eliminar os criadouros do mosquito. O Aedes aegypti se reproduz em água parada limpa, em recipientes artificiais.
Elimine criadouros
- Caixa d’água: mantenha sempre tampada
- Vasos de plantas: coloque areia nos pratos ou elimine a água parada
- Pneus velhos: guarde em local coberto ou fure para não acumular água
- Garrafas e latas: guarde de cabeca para baixo ou descarte corretamente
- Calhas e lajes: mantenha limpas e sem acumulo de água
- Ralos: mantenha limpos e tampe quando possível
- Piscinas: mantenha tratadas com cloro, mesmo fora de uso
- Baldes, bacias e toneis: mantenha tampados ou virados
- Bandejas de geladeira e ar-condicionado: limpe regularmente
- Lixo: mantenha em recipientes fechados
Proteção pessoal
- Use repelente regularmente, especialmente durante o dia (o Aedes pica preferencialmente de dia)
- Use roupas compridas e claras
- Instale telas nas janelas
- Use mosquiteiro em areas de alta infestacao
Ação comunitaria
- Participe dos mutiroes de limpeza do bairro
- Permita a entrada de agentes de combate a endemias na sua residência
- Denuncie terrenos abandonados com acumulo de lixo e água a prefeitura
Vacina contra dengue
A vacina Qdenga (TAK-003), do laboratório Takeda, foi aprovada pela ANVISA e incorporada ao SUS em 2024. Ela protege contra os quatro sorotipos do virus.
Quem pode tomar
- Crianças e adolescentes de 4 a 16 anos (conforme disponibilidade e priorizacao do PNI)
- A vacinacao e independente de ter tido dengue anteriormente
Esquema vacinal
- Duas doses, com intervalo de 3 meses entre elas
Onde tomar
- UBS e postos de vacinacao, conforme calendario e disponibilidade no seu municipio
A vacina não garante proteção de 100%, por isso as medidas de prevenção (eliminacao de criadouros e uso de repelente) continuam sendo essenciais.
Perguntas frequentes
Posso ter dengue mais de uma vez? Sim. Existem 4 sorotipos, e ter tido um não protege contra os outros. A segunda infeccao tende a ser mais grave.
Quanto tempo dura a dengue? Os sintomas agudos duram de 7 a 10 dias. A fraqueza pode persistir por semanas.
Gravidas podem ter dengue grave? Sim. Gestantes estao no grupo de risco para dengue grave e devem procurar atendimento imediato ao apresentar sintomas.
Quando procurar emergência? Ao apresentar qualquer sinal de alerta: dor abdominal intensa, vomitos persistentes, sangramento ou queda de pressao.
Próximos passos
- Faca uma vistoria na sua casa e elimine todos os possiveis criadouros do mosquito.
- Mantenha repelente em casa e use diariamente.
- Se apresentar sintomas, procure a UBS e mantenha hidratacao intensa.