O que e cirurgia eletiva
Cirurgia eletiva e qualquer procedimento cirurgico que pode ser programado com antecedencia, pois não envolve risco imediato de vida. Exemplos comuns incluem:
- Cirurgia de catarata
- Herniorrafia (correcao de hernia)
- Colecistectomia (retirada da vesicula biliar)
- Cirurgia ortopedica (protese de quadril, joelho)
- Amigdalectomia (retirada de amigdalas)
- Cirurgia bariatrica (reducao de estomago)
- Vasectomia e laqueadura
- Correcao de varizes
Diferente da cirurgia de urgência ou emergência, que e realizada imediatamente, a cirurgia eletiva entra em uma fila organizada por prioridade clinica.
Como funciona o caminho até a cirurgia
O processo para conseguir uma cirurgia eletiva pelo SUS segue etapas bem definidas:
1. Consulta na atenção básica
Tudo começa na UBS do seu bairro. O médico de familia avalia sua condição e, se identificar necessidade cirurgica, emite um encaminhamento para o especialista.
2. Consulta com especialista
Você entra na fila de regulacao para consultar com o especialista (cirurgiao). O especialista confirma a indicacao cirurgica e solicita exames pré-operatorios.
3. Exames pré-operatorios
Antes de entrar na fila de cirurgia, você precisa realizar os exames solicitados:
- Hemograma completo
- Coagulograma
- Glicemia
- Função renal e hepatica
- Eletrocardiograma
- Raio-X de torax (para pacientes acima de 40 anos ou conforme indicacao)
- Exames específicos da cirurgia
4. Avaliação pré-anestesica
O anestesiologista avalia os exames e suas condições de saúde para determinar o risco cirurgico. Pacientes com doencas cronicas (diabetes, hipertensao, problemas cardiacos) podem precisar de avaliação de outros especialistas antes da liberacao.
5. Entrada na fila de cirurgia
Com todos os exames e avaliações prontos, o cirurgiao insere seu caso no sistema de regulacao. Você entra na fila e aguarda a data da cirurgia.
6. Agendamento e realização
Quando sua vez chega, você e notificado (geralmente por telefone) sobre a data e o hospital onde a cirurgia sera realizada.
Tempo de espera
O tempo de espera e um dos maiores desafios do SUS cirurgico. Ele varia conforme:
- Tipo de cirurgia: procedimentos mais comuns tendem a ter filas maiores
- Prioridade clinica: casos mais graves são priorizados
- Municipio: cidades com mais hospitais e equipes cirurgicas tendem a ter filas menores
- Disponibilidade de leitos e centros cirurgicos
Estimativas gerais de tempo de espera:
| Tipo de cirurgia | Tempo medio de espera |
|---|---|
| Catarata | 6 a 18 meses |
| Hernia | 3 a 12 meses |
| Vesicula | 3 a 12 meses |
| Protese de quadril/joelho | 12 a 36 meses |
| Bariatrica | 12 a 48 meses |
| Vasectomia/laqueadura | 3 a 6 meses |
| Varizes | 6 a 24 meses |
Esses prazos são estimativas e podem ser menores ou maiores dependendo da regiao.
Como funciona a priorizacao
A fila não funciona por ordem de chegada pura. O sistema de regulacao classifica os pacientes por prioridade clinica:
Alta prioridade: condições que podem se agravar rapidamente ou causar dano significativo se não tratadas. Exemplos: tumores, hernias encarceradas, obstrucoes.
Media prioridade: condições que causam desconforto significativo mas não oferecem risco imediato. Exemplos: hernia inguinal sintomatica, pedras na vesicula com colicas frequentes.
Baixa prioridade: condições estaveis que afetam a qualidade de vida mas não apresentam risco. Exemplos: catarata em estagio inicial, varizes sem complicacoes.
Como acompanhar sua posicao na fila
Para saber como esta sua posicao:
- Na UBS: pergunte ao atendente para verificar no sistema de regulacao (SISREG)
- Central de Regulacao: ligue para a central de regulacao do seu municipio
- Portal ou app do municipio: algumas cidades oferecem consulta online da fila cirurgica
- Ouvidoria do SUS (136): pode ajudar a localizar seu encaminhamento no sistema
O que fazer se a espera estiver muito longa
Se você já espera ha muito tempo e sua condição piorou, você pode:
Retornar a UBS: peça uma reavaliacao médica. Se seu quadro se agravou, o médico pode solicitar reclassificacao da prioridade no sistema.
Procurar a emergência: se a situação se tornar urgente (dor intensa, complicacoes), o atendimento de emergência e imediato e pode resultar em cirurgia de urgência.
Registrar reclamacao: use a Ouvidoria do SUS (136) ou o portal da ouvidoria para registrar formalmente a demora excessiva.
Procurar a Defensoria Pública: em casos de espera que configura risco a saúde, a Defensoria Pública pode acionar a Justiça para garantir a realização do procedimento.
Verificar mutiroes: prefeituras e governos estaduais realizam mutiroes cirurgicos periodicamente para reduzir a fila de determinados procedimentos. Fique atento a divulgacao.
Seus direitos
- Você tem direito de saber sua posicao na fila e a previsao de atendimento
- O SUS não pode condicionar a cirurgia a compra de materiais ou insumos — tudo deve ser fornecido gratuitamente
- Você tem direito a acompanhante durante a internacao se for menor de idade, idoso (acima de 60 anos) ou pessoa com deficiencia
- A alta hospitalar deve incluir orientacoes claras sobre cuidados pós-operatorios e agendamento de retorno
Perguntas frequentes
Os exames pré-operatorios vencem? Sim. A maioria dos exames tem validade de 30 a 90 dias. Se a cirurgia demorar mais, você pode precisar refazer alguns exames.
Posso escolher o hospital? Em geral, não. O sistema de regulacao define o hospital conforme disponibilidade. Em alguns casos, o médico pode indicar um hospital específico que ofereca o procedimento.
E possível adiantar a cirurgia? A fila e organizada por prioridade clinica, não por influencia. A única forma de subir na fila e ter uma reclassificacao médica da prioridade.
Próximos passos
- Se você esta aguardando cirurgia, verifique regularmente sua posicao na fila.
- Mantenha os exames pré-operatorios atualizados.
- Informe a UBS sobre qualquer mudanca no seu quadro clinico.